视觉光学基础
文/陈振豪
视觉是一种生物性的机能活动，大部分的生物藉由视觉系统的作用，与其他生理机能作用的共同协调以作为维持生存的基本要素。原则上，视觉能力是一种行为能力的特征与肢体控制的基础元素，一旦失去，在没有辅助的状态下，则会造成生存的威胁。
视觉系统的动作与自然界的条件有很密切的关联。除了生理性的器质构造外，必须经由光的运动才能引起作用。在物理学上，光是一种原子的工作能力。在生物学上，光亦是物种形成与维系生存的重要元素。简单地说，视觉系统是靠光而产生作用的，而光亦是形成视觉系统的主要因素。
视觉光学所涉及的领域很广泛。在分类上，它可以是一种单纯的医学行为，不过由于包含了物理光学、解剖学、生物学、化学、心理学等，所以也可以归类为一种复杂及深奥的生物科学。在学习上，我们必须结合这些广泛的领域知识才能完整地认识视觉光学。视觉光学的定义如下：
一、在任何时间里，一个人的活动都会受到明显的行为能力及生理性功能作用所影响，这些包括了遗传基因作用，生活习惯及学习经验，还有环境因素的条件等等。
二、经由所有感觉接受器的作用，将所有刺激源经完整的收集与处理程序，然后生产外界知觉认识。
三、所有的学习及肢骨运动必须藉由视觉系统的影像形成产生共同协同运动。
四、视觉系统并非静态器官功能，功能的作用会由于环境因素影响其作用，也取决于文化活动的族群影响。
五、人类的视觉系统是处于不断地适应改变的，特别在年幼及年少时期，会经由环境控制、增进功能、训练、慎重的治疗等而改变，使之完成复杂化的学习组合能力。“眼睛”是视光学活动的一个最主要的生理器官。在光源投射接收的过程中，经由角膜、房水、水晶体及玻璃体的屈折能力，能将外界影像聚焦在视网膜上。视网膜的感官功能包括了电流活动、化学反应，在初步的整合以后藉活跃的神经冲动将影响分层处理于视神经交叉处，予以整合后分别在大脑皮质枕叶区成像。这是一个非常精密与精确的网路，任何一项作用机转异常，就会连带影响整体成像的结果。很多关于视觉障碍的因素都是由于这个整体机转失常与失调所致。这些异常会导致如各种眼球疾病、非正视眼、老花、弱视、斜视、中央神经系统动作不良及心理疾病。临床上最常见的症状为远近距离影像模糊、用眼不舒适、头晕、畏光、精神紧张、眼球酸痛、异常流泪、眼内显影、色觉丧失、立体视不良、复视、眼肌疲劳、学习不能、认识不能。这些视觉异常症状经常干扰病患者的日常工作。
视觉异常的矫正与治疗必须全然考虑这些影响因素。传统上，一般的视觉治疗都以矫正视力为主（如近视、远视、散光等），对于其原发成因很少有完整的探讨。由于治疗必须考虑生理性成因、病理性成因、矫正的方式、选用的治疗器具、愈后追踪等重要评估，所以仅粗略的视力矫正事实上并不能完全地解除病患者的视觉异常问题。如果有不当的矫正行为，反而会使症状更加严重。因此，任何矫正与治疗的行为都必须有良好的学习与训练，持续的追踪与关怀，才是视光工作者应有的社会责任与义务。（作者单位：台湾树人医专）