儿童弱视矫治需要规范
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本报讯（记者徐晓宁）"尽管早期干预儿童弱视已是临床主要对策，但也存在一些问题。"北京大学第一医院郭静秋教授近日在中华医学会第八届全国眼科学术会上建议，尽快完善儿童弱视矫正治疗体系。
资料显示，我国儿童弱视发生率已达4％，其中以斜视和弱视为主。郭静秋教授经大量临床病例研究发现，目前临床矫治弱视存在三方面问题，其一是弱视诊断错误几率较高。研究证实，儿童弱视不是简单的屈光问题，更多是眼底病变或遗传性眼病所致，而临床往往看重视力，忽略眼底检查或因小儿瞳孔小不好诊查而放弃，延误真正疾病的治疗。其二是配镜验光的处方不合适。目前医院里验光医生不操作，验光师又缺少临床经验，两者脱离的状况导致验光处方与临床治疗的需求出现误差。第三是眼镜不合理佩戴。这是影响儿童弱视矫治效果的最大问题，相当普遍。
郭静秋教授介绍，我国至今没有按儿童特点生产的镜架。因为儿童的视力异常（特别是斜视和弱视）大多由远视造成，需要配戴的眼镜是凸透镜，光学中心在中央，必须和眼球始终保持水平。而现有镜架容易下滑，眼镜戴低了，眼球远离光学中心，等于戴上一个底向下的三棱镜，呈现到大脑中的物像全部要向上移位，使小儿无法保持正确姿势看东西。对患有调节性内斜视的弱视孩子，长期这样戴镜，还会使大脑视觉传导产生错误信息，在进一步手术治疗时，难度将大大增加。开发国产儿童镜架已刻不容缓。
（健康报 徐晓宁 2002.10.18）