孩子看东西喜欢眯眼,你千万不要简单认为这是“近视”,事实上,这很可能是弱视的征兆。许多孩子的“弱视”被轻易认为是“近视”,往往失去了治疗的最佳时间。临床上有许多患有斜视的孩子,而斜视眼很容易患重度弱视。
儿童弱视要早治
李老师的孩子多多出生后左眼睛患有内斜视,可是李奶奶却说:“孩子斜视不是病,长大就好了”。一晃到了孩子上学的年龄,李老师带着多多去学校作体检时,体检的结果让李老师出了一身冷汗,多多的左眼的视力仅仅有0.04。后经眼科专家诊断,孩子患的是重度弱视,主要是由于出生后的斜视造成的结果。由于多多是偏中心注视,因此治疗前景非常不乐观。
孩子斜视还会造成弱视吗?那么,弱视究竟是怎么一回事呢?
弱视不等于近视
弱视是儿童常见眼病,它是指眼部不存在器质性病变,但矫正视力低于0.8。
很多家长误以为视力不良就是近视,其实近视和弱视是两个概念。近视往往多发于学龄期和青少年,且大多数孩子矫正视力正常;而弱视多见于学龄前,看远看近视力都不好。弱视不仅使儿童视力低下,还影响双眼视功能发育。
年龄越小越好治
在视觉发育敏感期内(一般认为在7岁前),视功能尚有一定可塑性,所以要在早期发现弱视,最好是学龄前发现并及时治疗。
通过儿童医院眼科数万例病例观察,3-5岁治疗是最佳时间,不仅费用低,治愈率也很高,达到80~90%以上;而在10~12岁再进行治疗,治愈率只有20~30%。弱视治疗是个长期过程,一般需要1~3年。如果查出弱视,父母和医生要密切配合,定期(一般是1~2个月)随访一次为佳。
可疑迹象要早发现
如果家长发现孩子看电视时喜欢坐得很近,或眯起眼睛,歪着头看电视,就要警惕存在弱视的可能。斜视的孩子最容易患弱视,应该对孩子进行早期视力筛查,在2~4岁时进行视力、眼位的屈光检查。幼儿园应该定期进行视力检查,对早期发现弱视有很大的帮助。如果没有进行筛查,可在孩子3岁左右去医院眼科进行详细检查。
斜视与弱视是“孪生兄弟”
斜视是一种儿童多发的眼病,斜视的种类有很多,比如先天性内斜视,间歇性性外斜视等等,斜视在临床上的治疗方法是不同的,我们临床上观察,患有斜视的孩子很大比例都同时伴有弱视,内斜视最容易容易造成孩子的弱视,多多就是一个内斜视造成重度弱视的典型例子,李奶奶的观点是不对的,家长发现孩子患有斜视,应该尽早带孩子到医院检查并治疗弱视 ,否则就会想多多一样,丧失治疗弱视的最佳时机。
弱视治疗学问多
佩戴眼镜
弱视儿童多伴有近视,远视,散光等眼病,佩戴适合的眼镜,可以促进视觉发育,这是治疗弱视的首要措施。
专家提示:儿童配镜的度数和验光的度数要参照孩子年龄、调节麻痹所用药物、有无斜视等综合因素来判断,有时还需要佩戴治疗性的眼镜。
治疗原发病
对由斜视、先天性白内障和上睑下垂等引起的弱视,应该积极采取手术的方式治疗这些眼病。
专家提示:斜视,白内障,上睑下垂治愈以后,还需要及时给孩子验光确定是否戴镜。特别是先天性白内障术后,需要用眼镜来解决看远看近的调节问题,终身戴镜。
眼罩遮盖
要用眼罩遮盖孩子视力好的眼睛,能令孩子多用视力较差的那只眼睛,促进弱视眼睛的发育。
专家提示:一般用在双眼视力相差0.2以上的患儿,遮盖要遵循医生嘱咐和定时随访,以观察疗效,防止好眼睛发生弱视。