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沪滨眼科游主任:弱视危害大,视觉训练是有效的治疗方法

2014-10-31 13:48:19
  在我国,弱视是影响儿童视力和外形美观的重要视觉疾病。许多儿童因患有弱视,造成视功能丧失和立体视觉的缺乏,严重影响其身心健康。如何有效治疗弱视,是广大患儿及其家长共同关注的问题。日前,记者来到沪滨眼科医院,采访了斜视弱视科医师游秀芳。
  弱视有别于近视,通过矫正无法恢复正常视力
  记者:什么是弱视?
  游秀芳:弱视是指在视觉发育期,由于单眼斜视、未能矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,一般指低于0.9为弱视,或双眼视力相差2行及以上,视力较低眼为弱视。
  记者:弱视和近视有什么区别?
  游秀芳:弱视和近视有着本质的不同:近视是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起的的眼病,表现为“看远不清楚、看近清楚”。近视患者通过佩戴近视眼镜,就可以有效矫正视力,基本不影响学习和工作。而弱视是一种功能发育迟缓、紊乱,常伴有斜视、高度屈光不正,弱视患者即使佩戴眼镜,视力也无法矫正到正常水平。
  弱视不及时治疗会导致视力永久性低下
  记者:弱视如果不及时治疗,会造成什么危害?
  游秀芳:弱视患儿视力低下,看远看近都不清楚,如果不及时治疗,会导致视力永久性低下,造成残疾,影响孩子终生的学习、生活和择业。部分弱视还会形成斜视,影响患儿容貌的美观,进而造成患儿性格孤僻,容易产生自卑感。
  除了造成视力低下、引起斜视、影响美观及儿童身心发育,弱视孩子的双眼没有完善的视觉功能和精细的立体视觉,如下楼梯时没有深度感,看显微镜时没有立体感等。随着社会和科技的高速发展,许多工种和职业都需要敏锐的立体视觉,如驾驶、操作精密仪器、显微手术等。因此,弱视患儿难以从事此类精细工作,这严重影响了患者的高考升学及对职业的选择。但若能在患儿5岁前发现,并持之以恒地给予正规治疗与足量的视觉功能训练,多数患儿的视觉功能是完全可以恢复正常的。
  弱视在我国是一个相当严重的儿童健康问题。据有关部门统计,其发病率在3%至4%之间。在我国3亿多儿童中,大约有1000多万儿童存在弱视现象。因此,及早发现是治疗弱视的关键。
  视觉训练是治疗弱视、改善视功能的有效方法
  记者:如今,治疗弱视的方法有哪些?
  游秀芳:弱视治疗需在精确的配镜和遮盖的基础上,进行弱视训练。传统的治疗弱视的方法有:压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、海丁格刷、视刺激疗法、精细作业训练及同视机训练等,最新的治疗弱视的方法有多宝视网络训练等。
  记者:什么是视觉训练
  游秀芳:“视觉训练”是指利用光学或心理物理学等方法,产生对眼睛视觉系统(包括调节、辐辏、眼球运动以及它们之间的关联运动)一定的认知负荷,从而提高视觉系统的视觉功能、视觉舒适度,达到改善及修复双眼视功能异常的目的。通过视觉训练可以有效改善视觉亚健康状态,缓解视疲劳,从一定程度上控制近视发展,还可以改善斜视术后双眼视功能不全情况,是一种行之有效的视觉康复手段。
  记者:弱视治疗为什么要坚持戴镜和遮盖健眼?
  游秀芳:弱视患儿多伴有屈光不正,只有在戴镜矫正屈光不正的基础上进行弱视训练,才能在视网膜上形成清晰的物象,清晰的物象反复刺激视网膜神经细胞才能提高视觉敏感度,才有可能提高视力,所以治疗弱视必须坚持戴镜。且因为儿童眼睛处于发育过程中,应每3至6个月验光,酌情更换眼镜。
  至于遮盖健眼(优势眼),其目的是消除双眼相互竞争中健眼对弱视眼的抑制作用,强迫弱视眼注视,在弱视治疗中尤为重要。值得一提的是,进行遮盖往往会影响儿童或父母的心情,甚至有时因产生抵触情绪、抗拒治疗而影响疗效,所以,父母要对遮盖健眼的作用要有深刻的认识和理解,和儿童一起配合治疗,这对患儿弱视的治愈至关重要。

  转载自:滨州日报