多宝视

【漫画科普】治疗弱视为啥要坚持戴镜？要戴一辈子吗？

2021-11-02 10:22:45

​部分宝妈宝爸对戴镜治疗弱视还存在着疑虑：“孩子这么小就戴眼镜，可不可以等长大一些再戴?”“听说宝宝戴上眼镜之后就摘不下来，那是不是要戴镜一辈子?”

针对这些疑虑，本期多多就为大家一一解答。


Part 1：治疗弱视为什么要戴镜？


弱视属于一种发育异常的眼病
它的诱因有几种：
屈光不正、屈光参差、斜视、形觉剥夺

我们打个比方，从原理上解释一下：
眼睛好比一个照相机，可把它当作输入设备
大脑里有个视觉中枢部门，它更像一个输出设备

但因为受到不良诱因的影响
某只眼睛无法摄取清晰的图像
那它传到视觉中枢的图像也是模糊的

相比于好眼，这只差眼显然办事不力，于是大脑忽视了它

渐渐地，差眼得不到重用就愈发颓丧
以至于最后功能退步而变成了弱视眼

因此治疗弱视，第一步就得先去除诱因
现实中，患有弱视的孩子大多存在屈光问题
也就是说只有改善了屈光问题，才有机会进一步治疗弱视

戴镜客观上让眼睛获得了清晰的图像，创造了一个正常视觉条件基础

利用清晰的图像反复刺激视觉中枢
再配合遮盖+视功能训练
最后才有希望提高视力 
所以，治弱视，戴镜是必须要的！

Part 2：每天要戴眼镜多久？

答案是：全天配戴！
就是除了睡觉以外的时间，都应该配戴眼镜

坚持不间断戴镜能为孩子的视觉中枢提供更多清晰图像的刺激
如此确保视觉神经功能得到充分发育
弱视孩子落后的视力才有机会提高

Part 3：眼镜是否要定期更换？

和身高、体重一样
小孩的眼睛也在快速发育当中
两眼的屈光度随年龄的增长也在发生变化
所以不能从始至终都戴同一副眼镜
 
大概在配镜后几个月至1年不等[1]
找医生再次为孩子做屈光检查
根据屈光度的变化和弱视、斜视矫正的情况
确定是否需要更换眼镜

Part 4：什么条件下可以摘镜？

这是家长们普遍关心的问题
实际上，摘镜需按具体情况而定
少数近视性弱视儿童确实要终身戴镜
但伴有中、高度远视眼的弱视儿童在临床中比较常见
这部分弱视儿童长大后有很大机会摘掉眼镜

因为他们随着年龄增长

远视度数会逐渐降低[2]

另外有专家指出

治愈后若要摘镜，需达到四个标准[3]：


参照条件，待视力逐渐恢复正常

摘镜后又不影响学习和生活
那便可以按医嘱摘掉了
 
当然，治愈后如不注意科学用眼而造成近视
则又得戴近视眼镜，请警惕！

【参考资料】

【1】中国儿童弱视防治专家共识（2021）[J]中华眼科杂志.2021,57（5）

【2】钟兆贝.矫正眼镜对远视性弱视儿童屈光演变的影响[J]中国实用眼科杂志,2005,23(7):691

【3】王洪峰，王恩荣，廖美婷等.儿童弱视愈后脱镜指标的探讨[J]中国妇幼保健,2011,1