一般情况下患有斜视的患者都会出现
弱视、近视、远视、散光等视觉问题;其中弱视与斜视之间可以说是因果,可能是弱视原因导致斜视发生,也可能是斜视导致视功能发育异常,而近视、散光、远视等屈光不正极少是因为斜视原因形成,一般都是同时存在并屈光不正问题的出现很容易导致斜视的加重。
在既有斜视又有弱视的情况下,应该如何治疗?原则上应该先治疗弱视,确保双眼间的视力达到平衡或较为平衡,再进行斜视手术矫正。如果在未采取一定弱视疗效前进行斜视手术,术后再采用视觉训练进行弱视治疗,很大可能会影响斜视手术效果;但如果在进行弱视治疗期间发现疗效不理想,主治医生可能会根据个人情况先进行斜视眼位矫正再弱视治疗。
斜视伴有弱视的孩子,在治疗上会采用遮盖的方法先
治疗弱视。将视力较好的一只眼睛遮盖,强迫弱视眼看东西,使
弱视眼充分锻炼。治疗时需要根据患儿的年龄和病情决定遮盖方法,并且定期复查,检查两眼的视力有没有逐渐恢复,医生根据视力的变化调整遮盖时间,以免被遮盖的眼睛视力下降。
如果斜视伴有屈光不正问题,一般要求先配戴眼镜进行屈光矫正,控制、延缓屈光度数的发展,或使两眼的视力相对平衡,排除因屈光问题引起的斜视,再根据情况考虑是否手术。因为裸眼和戴镜情况下屈光调节的不同,所以在测量斜视度数的适合建议戴镜测量,以便获得准确的数据,确保手术效果。另外,斜视手术只是调整、矫正眼位,而不能解决屈光问题,因此在进行斜视手术后,患者还是需要继续戴镜矫正。