作者：林 泉 刘伟民 肖 信 林恩韦
单位：广西壮族自治区人民医院
【摘要】
目的：对9-13岁屈光参差性弱视应用于基于互联网的视知觉学习系统训练，了解、分析其训练前后的对比敏感度(CS)的变化。
方法：屈光参差性弱视患儿216例(216眼)，应用基于互联网的视知觉学习系统和传统综合训练方法对入选弱视儿童进行训练，训练方案由医师基于患儿的初始视力、视功能低下的严重程度以及训练治疗过程中的进步来设计。视知觉学习系统组合给予提高视觉噪声和轮廓整合、位置噪声的训练方案。传统训练组采取红光、精细目力训练等训练方案。分析两种方法在训练前训练后3个月、6个月、9个月、12个月的对比敏感度变化。
结果：视知觉学习组与传统综合疗法组弱视眼CS均数在各空间频率均降低，视知觉学习组与传统综合疗法组治疗前3~18 cd全频率差异无统计学差异(P>0.05)，视知觉学习组与传统综合疗法组治疗前3~18 cd全频率的治疗组间、5个时点及不同组别和时点的交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.001)。2组3~18 cd全频率的治疗后各时点较治疗前提升，有统计学意义(P<0.05)。2组间3~18 cd全频率的治疗后各时点比较，视知觉学习组由于传统综合疗法组，有统计学意义(P<0.05)。
结论：视知觉学习系统提供了强烈的、有反馈的个性化视觉刺激任务，对于超过视觉发育敏感期的大龄屈光参差性儿童弱视的对比敏感度疗效优于传统综合疗法，为弱视的临床治疗提供了新的可选方案。
关键词：对比敏感度;屈光参差性弱视;视知觉学习