多宝视

别盲目带孩子测“远视储备”,想要视力好这样做更省心→

2024-02-01 13:28:21

“有远视储备就可以预防近视?”

“我们家孩子的远视储备还有多少?”

“有远视储备的孩子视力可能不太正常,而没有远视储备的孩子,反而可能‘视力正常’!”......

这些都是家长们疑惑和担心的问题。但我想说,家长还真的无需太执着于“远视储备”这个事,因为在医院,医生可能无法确切回答你,而且也不太推荐所有孩子都去测远视储备!

究竟为啥呢?那本期,咱们就来正确认识一下关于“远视储备”的事。

PART1  远视储备到底有多重要?

正常情况下,刚出生孩子眼球的前后径长度(眼轴)明显比成人的短,处于一种远视的状态,三岁之前有大约300度的远视,哪怕到了学龄期,仍然维持在200度左右远视,可见每个孩子天生都是“远视眼”。


但在往后的生长发育过程中,孩子的眼轴逐渐拉长,直到15岁左右,孩子的眼球发育成熟,就会到达一种正视状态(既不近视也不远视),而这个过程我们就叫做——正视化过程。而达到正视状态之前的远视状态,类似轻度远视一般不会影响视力的正常发育,属于正常的生理性远视,这些远视度数就是咱常念叨的“远视储备”。具体参考数值可看看这个表:↓↓


数据来源《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识2022年》

另外大家要清楚,“远视储备”是天生的,根本无法通过后天补充或逆转,而且随着孩子年龄变大,远视储备就像打工人口袋里的Monney——越用越少。特别是现在的孩子学业繁重,过早过多地近距离用眼,再加上少得可怜的户外活动,这才导致他们的远视储备透支,近视也就随之而来了。所以说,保存足够、适当的远视储备是做好孩子近视防控的一个重要举措。


PART2  要带孩子经常查“远视储备”吗

我在一篇专家共识[1]中找到6-15岁不近视儿童的数据,发现6岁时远视储备有50-350度的孩子,15岁时可能都不会发生近视。


既然远视储备对于防控近视这么重要,为啥医生不推荐所有孩子都去测一测呢?

问题就出在这里,想要动态监测孩子的远视储备,其实是一件费时费力又麻烦的事情,因为如果要检测孩子真实的远视储备值,一定要带孩子做充分的散瞳验光才能获得。尤其是对于学龄前的孩子来说,甚至可能需要使用浓度1%的阿托品点滴3-7天才够,没有散瞳的验光结果不能用来判断远视储备是否充足,更不能用来对比远视储备是不是消耗完了。想必有经验的家长朋友已深有体会,要是熊娃不愿配合滴眼药水,每一次做散瞳那都是一段痛苦的经历啊。

虽然说远视储备很重要,但家长其实也不必太执着要非测不可。因为相比之下,检测孩子的眼轴增长速度就方便省事多了,而且很准确。眼轴增长过快也代表着远视储备消耗太快,检查眼轴还不用散瞳,想什么时候复查、检查几次都更灵活,同样有利于指导我们做好近视防控,倒不是因为散瞳有啥危害而反对去验远视储备,而是查眼轴省时省力性价比更高!


孩子平时不一定要测远视储备,但如果真的是为了搞清孩子的屈光情况,或者散瞳验光有利于缓解家长朋友们的焦虑情绪,而且自家孩子又积极配合的话,不妨就去测一测,反正也无害,只是费些事罢了。

PART3  如何让“远视储备”消耗慢点?

1建立屈光发育档案

3岁开始,孩子就已具备一定的认知能力,就需要定期进行验光和眼部检查了。把验光度数、眼轴长度、屈光状态、角膜曲率、眼压等数值都记录下来,为孩子建立一份屈光发育档案吧。

2加强户外活动

尽量多加户外运动怎么强调都不为过,因为接触大自然才是避免远视储备过度消耗的最好途径,可以有效预防近视的发生发展。

3养成良好用眼习惯

假期在室内阅读学习请监督孩子保持正确的坐姿,不要躺着看书;而且室内得有充足的光源,在连续近距离用眼40分钟后,提醒孩子远眺或闭目养神10分钟。

4规律作息均衡营养

保持良好规律的生活作息、充足的睡眠以及营养均衡,并减少糖的摄入。

5减少接触电子产品

尽量别太早让孩子接触电子产品,别让手机和平板电脑帮你带小孩。

近视防控没有所谓的“神药”,唯有提升自己的认知才是关键,一些家长视近视为“洪水猛兽”,过度焦虑;而另一些家长则对近视的危害视而不见,听之任之,不把近视眼当一个病,觉得“无非是戴副眼镜而已”,这些观念都不可取。让我们一起关注孩子眼健康,帮助孩子在日常生活中保存原本应有的远视储备,才有可能从根本上防止近视的发生。

【参考资料】

[1]中华预防医学会公共卫生眼科分会.中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)[J] . 中华眼科杂志, 2022, 58(2) : 96-102. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210603-00267.

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